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这样的说法是对厌食症患者的误解,厌食症患者对食物不是不想吃,不敢吃的厌食症患者

2020-11-13 08:07来源:互联网编辑:小狐

这样的说法是对厌食症患者的误解,厌食症患者对食物不是不想吃,不敢吃的厌食症患者(图1)

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这样的说法是对厌食症患者的误解,厌食症患者对食物不是不想吃,不敢吃的厌食症患者(图2)

提到厌食症,很多人的第一反应是,看到食物没有食欲的一类人。

但事实上,这样的说法是对厌食症患者的误解,很多厌食症患者食欲很好,并不会丧失对食物的食欲。

那么,厌食症究竟是怎么一回事儿呢?

1.“不敢吃”的厌食症患者

厌食症比我们想象中复杂得多,它不是单纯的心理疾病或躯体疾病,而是属于一种心理生理障碍,是由于思维引起行动上的异常,最终造成生理损害。

通俗点说,厌食症患者对食物不是不想吃,也不是不能吃,而是不敢吃。

为什么说“不敢吃”呢?很多患者在表述症状时,常常会说到这样一句话:“我对食物特别感兴趣,特别想吃,但我就是怕…”

怕什么呢?害怕体重增加,害怕发胖。

与普通女孩子爱美、爱苗条不同的是,厌食症患者的怕胖已经到了病理的程度,明明已经体重过低,甚至都已经被诊断为营养不良,却仍然执着于追求减轻体重。

目前,我国尚缺少对厌食症的死亡率统计,但在一些西方国家的文献报道中,厌食症是精神科死亡率最高的疾病,成年厌食症患者的死亡率在5%左右,甚至超过了抑郁症。

这样的说法是对厌食症患者的误解,厌食症患者对食物不是不想吃,不敢吃的厌食症患者(图3)

但厌食症的发病率是低于抑郁症的,因此许多人对其不太了解。

2.厌食症患者会有哪些症状?

厌食症患者最核心的心理特征就是恐惧发胖,害怕体重增加。

往往在这个基础上,厌食症患者会有一些对自己身体形象上的错觉,医学上称为体相障碍。

这样的说法是对厌食症患者的误解,厌食症患者对食物不是不想吃,不敢吃的厌食症患者(图4)

体相障碍怎么理解呢?就正如上图,一个人在镜子面前,看到一个特别胖的自己,但实际上,那个人是一个骨瘦如柴的人。

这样的图片在我们看来可能会感觉到非常荒谬,然而这就是很多厌食症患者最真实的感受,明明很消瘦,自己却觉得自己很胖,这样的情况就是体相障碍。

从厌食症患者的身体特点上看,他的体重指数低于17.5,这也是厌食症的诊断标准之一。

这样的说法是对厌食症患者的误解,厌食症患者对食物不是不想吃,不敢吃的厌食症患者(图5)

另一个厌食症患者的症状是他们会采取减轻体重的手段,包括限制饮食、诱吐、导泻、使用减肥药等等。

这样的说法是对厌食症患者的误解,厌食症患者对食物不是不想吃,不敢吃的厌食症患者(图6)

对于上文我们提到的对食物不感兴趣,这种情况往往发生在厌食症的终末期,又称恶病质状态。

这个状态下的患者通常已经很衰弱,比如有的患者1.6m的身体,体重降至40多斤。同时他会表现为对食物没有兴趣,对任何事都没有兴趣。

这样的说法是对厌食症患者的误解,厌食症患者对食物不是不想吃,不敢吃的厌食症患者(图7)

此外,厌食症共病抑郁是很多见的。

单纯的厌食症一般临床中不会考虑患者真的对食物不感兴趣,如果患者表示这段时间真的对食物不敢兴趣,跟以前明显不一样。

这个时候往往去检查患者的其他方面,比如活力、精神状态等,会发现患者已经符合抑郁症的状态。这个时候同时进行抑郁症的治疗,是有效果的。

这样的说法是对厌食症患者的误解,厌食症患者对食物不是不想吃,不敢吃的厌食症患者(图8)

厌食症应该如何治疗?

本文相关词条概念解析:

厌食症

厌食症(Nervosa)是指由于怕胖、心情低落而过分节食、拒食,造成体重下降、营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病。约95%为女性,常在青少年时期就有类似的性格倾向。厌食症患者多有治疗上的困难,所以约有10%-20%的人早亡。原因多为营养不良引起的并发症和精神抑郁而引发的自杀行为。

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