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“手抖”就是帕金森病吗?帕金森病逐渐年轻化,拖着不治致残率高

2019-12-02 18:52来源:互联网编辑:小狐

57岁的金先生在10年前突然感到双手有点颤抖,吃饭时端碗困难,但由于对帕金森病不了解而未予以重视

无独有偶,10年前,41岁的周先生发现自己在激动时双手会不停地颤抖,但一直没太在意,即使医生诊断为帕金森病并建议用药,考虑到药物有副作用,他迟迟没有吃药

“手抖”就是帕金森病吗?帕金森病逐渐年轻化,拖着不治致残率高(图1)

由于帕金森病早期症状

与老年痴呆症非常像

甚至被误认为老年人正常表现

导致患者的就诊率非常低

常出现漏诊现象

“手抖”就是帕金森病吗?帕金森病逐渐年轻化,拖着不治致残率高(图2)

今天,有请专家

为大家科普

“手抖”就是帕金森病吗?帕金森病逐渐年轻化,拖着不治致残率高(图3)

帕金森病的认识误区

1.老年人才会得帕金森病?

错!帕金森病的确常见于老年人,其中65岁以上老人患病率约有1.7%。但近年来,帕金森病呈现年轻化趋势,很多人四、五十岁开始发病。由于精神压力较大,中年患者的表现更为痛苦。

2.“手抖”就是帕金森病?

错!帕金森病的初始症状多表现为“手抖”但并非出现“手抖”症状就是得了帕金森病。过度劳累后、甲亢、脑动脉硬化等疾病也会引发“手抖”症状。

“手抖”就是帕金森病吗?帕金森病逐渐年轻化,拖着不治致残率高(图4)

3.帕金森病是一种致命疾病?

错!帕金森病一般不会影响寿命,但如果不规范治疗,并发症会对生活造成严重影响。随着现代医学的发展,治疗药物推陈出新,手术治疗方案不断精进,越来越多的患者能维持较高的生活质量

4.帕金森病患者都需要做手术?

错!一般来说,早期药物治疗效果明显,但随着时间的推移,效果逐渐下降。一旦出现严重的运动障碍或异动症,可以考虑手术治疗。但并非所有帕金森病患者都要手术,手术治疗有严格的适应症和禁忌症,需要医生全面评估

5.保健品、偏方可以治愈帕金森病?

错!目前国际上没有任何药物或保健品能够治愈帕金森病。市民千万不要被一些广告误导,认为某些保健品、偏方可以治愈帕金森病而盲目服用,既耽误病情,又浪费金钱。

“手抖”就是帕金森病吗?帕金森病逐渐年轻化,拖着不治致残率高(图5)

6.反正帕金森病治不好,不治了!

错!帕金森病病程长,不积极治疗致残率高,还会出现各种并发症,如肺炎、骨折、感染等。不仅对患者身体造成影响,还会给家庭和社会造成负担。

7.帕金森病治疗药物首选复方左旋多巴?

错!绝大多数帕金森病患者在疾病早期没必要应用复方左旋多巴治疗。左旋多巴是经典老药,但此药物“蜜月期”短暂,使用3-5年后,疗效会逐渐减退,可能会导致运动并发症。

疾病早期应首选多巴胺受体激动剂,如盐酸普拉克索片、吡贝地尔缓释片等,推迟使用左旋多巴。

“手抖”就是帕金森病吗?帕金森病逐渐年轻化,拖着不治致残率高(图6)

8.服用药物可以完全控制症状?

错!药物对不同症状的改善程度是有差异的。按照治疗后症状改善的明显程度依次为:肌强直>震颤>语音和吞咽障碍>平衡和姿势障碍。

9.症状改善就可以停药?

错!帕金森病需要终生服药。别以为症状改善后,疾病就治愈了,擅自减量或停药都是错误的!停药容易引发撤药恶性综合征,可能会导致病情恶化或产生严重的副作用。

“手抖”就是帕金森病吗?帕金森病逐渐年轻化,拖着不治致残率高(图7)

10.一有副作用就停药?

错!多巴胺受体激动剂、左旋多巴等药物服用后,患者可能会出现恶心、呕吐、直立性低血压等症状,但一般在起始时出现,数天至数周后逐渐消失。

建议起始服用时从小剂量开始慢慢增加,减少副作用的发生率。 一旦发生副作用,立即对症处理。

11.手术以后可以不吃药?

错!帕金森病手术(脑起搏器植入术)可以明显改善运动症状,但不能根治疾病。术后仍需应用药物进行治疗,但在医生指导下可减少剂量。

12.得了帕金森病,应多卧床休息?

错!有些患者畏惧出门和活动,排斥一切运动。事实上,运动有助于帕金森病的康复。研究显示,有氧锻炼可改善帕金森病患者的有氧健康状况、运动功能、疲劳、情绪和认知功能。

“手抖”就是帕金森病吗?帕金森病逐渐年轻化,拖着不治致残率高(图8)

13.帕金森病患者不能自己穿衣服?

错!一般情况下,能自己穿衣服就要自己穿,因为穿、脱衣服也是一种很好的锻炼肌肉的方法。但应尽可能一个明亮、方便、安全的居住环境。

14.帕金森病患者需要高蛋白、高营养?

错!尽可能维持均衡的饮食,每日食谱应多样。建议多吃杂粮和蔬菜瓜果,尽量少食动物脂肪。适量补充奶类和豆类,防止骨质疏松和骨折。每天摄入适量的纤维素和水,防止便秘。

为避免药效受到影响,建议牛奶等在晚饭中或睡前饮用,左旋多巴类药物建议在餐前或餐后1小时服用

“手抖”就是帕金森病吗?帕金森病逐渐年轻化,拖着不治致残率高(图9)

“手抖”就是帕金森病吗?帕金森病逐渐年轻化,拖着不治致残率高(图10)

专家提醒

帕金森病越早诊断和干预

越能控制和延缓病情发展

希望大家走出认识误区

拥抱健活

本文相关词条概念解析:

帕金森病

帕金森病,(Parkinson'sdisease),在医学上称为“原发性震颤麻痹”,又称“震颤麻痹”,是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。上海交通大学转化医学研究院(TEL:021-60709699)专家介绍帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。

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