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婴幼儿,成年,在不同年龄阶段,正常颅压脑积水是一种成人的慢性脑积水

2020-07-20 15:52来源:互联网编辑:小狐

婴幼儿,成年,在不同年龄阶段,正常颅压脑积水是一种成人的慢性脑积水(图1)

其实,脑积水可损害全脑的功能,在不同年龄阶段,表现症状不同。我们常说的“头围增大”也只是婴幼儿脑积水患儿的症状之一,但脑积水也会发生在成年、老年(较少)人群,这需要大家更加全面地了解脑积水症状,及早发现,及早治疗,以免延误治疗时机而遗憾、悔恨。

01婴幼儿脑积水临床表现:

◆婴儿出生后数周或数月内头颅快速、停止性增大(正常婴儿最早6个月头围增长每月为1.2--1.3cm,本病可快增其2--3倍)

◆同时头颅骨呈圆形,额顶凸出,前囟扩大隆起,颅骨变形,叩诊“破壶声”头发稀少。

婴幼儿,成年,在不同年龄阶段,正常颅压脑积水是一种成人的慢性脑积水(图2)

◆颞额部静脉扩张。

◆眼球下旋,上部巩膜时常暴露,呈落日状。

◆患儿精神萎靡,头部不能抬起。

◆严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、呕吐、抽搐、斜视,眼球震颤,语言障碍,肢体瘫痪,共济失调,行走困难,及智力发育不全等。

02年长儿童及脑积水的临床表现:

由于年长儿童及的骨缝闭合,因此,年长儿童及脑积水临床表现与婴幼儿脑积水有所不同。

临床一般表现为颅压高、头痛、恶心、呕吐、视力下降、视神经乳头的水肿等。

婴幼儿,成年,在不同年龄阶段,正常颅压脑积水是一种成人的慢性脑积水(图3)

03老年人脑积水的临床表现(正常颅压脑积水)

正常颅压脑积水是一种的慢性脑积水,多发于60岁以上的老年人,通常缓慢起病,逐渐进展加重。

◆多以步态不稳为首发症状,可表现为轻微的走路失平衡、反复摔倒,但无走路节奏改变、无慌张步态,严重者不能行走或站立。

◆约2/3可出现不同程度的精神症状,主要为认知功能障碍,包括记忆力减退(特别是近记忆力)思维迟缓、意识缺失、注意力不集中、轻度痴呆等。

婴幼儿,成年,在不同年龄阶段,正常颅压脑积水是一种成人的慢性脑积水(图4)

◆半数患者有尿失禁。通常发生在精神和步态障碍之后,起初表现为尿频,随着病情恶化而出现尿急、小便失禁,但大便失禁很少出现。

对确诊为老年性正常颅压脑积水的病人,应尽早进行治疗,治疗后痴呆症状可以得到明显改善!

为方便大家对比,做常见症状如下:

婴幼儿,成年,在不同年龄阶段,正常颅压脑积水是一种成人的慢性脑积水(图5)

出现上面这些症状后,请及时前往正规医院的神经外科检查,诊断任何年龄段的脑积水最普遍的首要检查是行头部CT或MR检查来判断有无脑室扩大,脑室扩大是脑积水的典型表现。

本文相关词条概念解析:

脑积水

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治。

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