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北大外科专家罗成华,大便失禁是可以治疗的

2020-07-30 17:33来源:互联网编辑:小狐

大便失禁,国内医生很少重视,即使是肛肠外科医生,也很不熟悉该病的病理生理及处理方法,所以,很多这方面的病人在访遍医院以后,也放弃了治疗的希望,自己认命,反正中国人容易凑合,善于忍受。

这里我要告诉各位亲朋好友的是,大便失禁是可以治疗的,国外有非常多,非常先进的治疗方法,有这方面病人的医生朋友们,有这方面疾患的病友们,为什么不去追求高的生活质量呢?

什么是大便失禁?

大便失禁是肛门控制气体和的能力下降。严重程度分为控制气体轻度困难到液体和成形严重失控。失禁是常见的问题,但经常因为尴尬而没有与他人讨论。在和你的家庭医生讨论这些问题或问治疗失禁的开业医生的意见时,你放轻松是很重要的。排尿和排便失禁都是随着年龄增长而出现的问题。

什么引起排便失禁?

引起排便失禁的原因很多。产伤是最常见的原因。这些损伤是由于肛门括约肌的离断和肌肉的强度下降引起的。支配肛门肌肉的神经也有损伤。一些损伤在生产时就应该立即引起重视,很多的情况不会不被察觉,不会成为以后生活中的问题。在这种情况下,生产时的损伤可能不是引起失禁的原因。

肛门手术或肛门区周围组织的损伤会肛门肌肉和控制大便的功能。肛周的感染会肌肉组织导致排便失禁问题。随着人们年龄的增长,肛门肌肉的强度逐渐消失。因此,年轻点的人有一些小问题在以后会变得越严重。

某些疾病如多发性硬化和糖尿病会作用在支配肛门括约肌的神经,也可能会引起排便失禁。

怎样确定失禁的原因?

和你的医生仔细讨论这个问题,可以帮助确定失禁的困难程度和对你日常生活的影响。

从病人的过去史中可以发现很多失禁原因的线索。例如,妇女过去的生产史是很重要的。多次妊娠,体重大的婴儿、产钳助产或切开都可能在产程中引起神经肌肉损伤。一些病历中,疾病史和用药史起着重要的作用。

应该做肛门区的体检。可能会马上确定肛门肌肉的明显的损伤。

引起失禁的原因:

1、 产科/产程损伤

2、肛门肌肉意外损伤或手术引起的损伤

3、肛门感染

4、排便异常

5、直肠脱出

6、年龄增长引起的肌肉强度下降

7、神经损伤-直接损伤或神经疾病引起

可以怎样纠正这些大便失禁病因呢?

经过仔细地询问病史、体格检查和辅助检查确定问题排便失禁的原因和严重程度。问题较轻者可简单的饮食改变治疗及用治疗便秘的药物。你的医生也会建议在症状轻的病人中在家做一些简单的提高肛门肌肉强度的训练。

在其他的病例中,生物反馈可以帮助病人训练排便感觉,增加肌肉的强度。肛门肌肉损伤可以用手术修复。引起直肠炎症的疾病,例如结肠炎,会引起肛门控制障碍。治疗这些疾病可能减轻或改善失禁的症状。

在过去,没有办法恢复排便控制能力,病人要做结肠造瘘术,现在这种手术已经很少做了。近年发展起来的人工肛门括约肌装置,很快会为排便控制困难的病人的治疗带来新的希望。

排便失禁的治疗包括:

1、饮食调理

2、便秘药物治疗

3、潜在疾病的治疗

4、 肛门肌肉强度训练

5 、生物反馈治疗

6、手术行肌肉缺损修复

7、人工肛门装置

罗成华

本文相关词条概念解析:

失禁

失禁,音shījìn,指对事物和人物失去控制能力,如大小便失禁,它是一先天或后天疾病。失禁疾病:是一先天或后天疾病,先天的是因遗传导致括约肌松弛或丧失对大小便排泄的控制,后天是因惊吓过度,身体受刺激过度,车祸或衰老导致的括约肌松弛,受损。

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