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门诊信息,是脾胃病科内镜室常规开展的诊疗技术

2020-03-25 18:22来源:互联网编辑:小狐

胰腺癌是众所周知的“癌王”之所以称其为“癌王”是因为:

1.它早期时候往往没有症状。

2.血“肿瘤指标”CT、B超或核磁共振很难在胰腺癌早期时候发现它;多数病人发现时已为中晚期,其中约1/3已出现局部扩散,近一半已发生远处转移。

3.除非是早期胰腺癌,胰腺癌的手术治疗、化疗和放疗效果均不令人满意,病人5年内生存率低于8%。

在胰腺癌尚处于早期时候发现它或者对胰腺癌的癌前病变(例如慢性胰腺炎、胰腺的囊性肿瘤)进行监测是“打败”胰腺癌为数不多的有效办法。

下列病人存在胰腺癌的危险因素

1.长期吸烟、饮酒者

吸烟时间越长,患胰腺癌的危险越高。吸烟产生的循环致癌物可导致胰腺炎症、癌基因和肿瘤抑制基因突变,与不吸烟者相比胰腺癌的相对危险度升高2~3倍。长期饮酒者可导致慢性胰腺炎,慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素。

2.糖尿病病人

糖尿病既是胰腺癌的表现之一,也是胰腺癌的预兆,往往先于胰腺癌(短至数月,长至3年)出现。胰腺癌病人中糖尿病的发生率达4~65%不等。年龄50岁以上、新近出现的糖尿病病人3年内患胰腺癌的风险是普通人的6~8倍。

3.有基因(遗传)性疾病者

家族中若有2个以上直系亲属患胰腺癌者,则自身患胰腺癌的危险度比普通人高6.4倍;若有3个以上直系亲属患胰腺癌者,则自身危险度比普通人高32倍。其他少见的遗传性疾病包括:遗传性-卵巢癌综合症、家族性不典型多发性痣黑色素瘤、Lynch综合症、Peutz-Jeghers综合症、家族性腺瘤肉病和遗传性胰腺炎等患者均存在不同程度的患胰腺癌风险性。

对存在上述胰腺癌风险者进行胰腺癌筛查有助于早期发现胰腺癌或胰腺癌的癌前病变。

“与其做个胃镜,不如做个超声胃镜”

超声胃镜是目前公认的、发现大小1 厘米以下胰腺微小病变 最灵敏的方法,与胃镜检查过程相似,不仅能像胃镜那样检查食管和胃,还可同时隔着一层薄薄的胃壁、近距离对胰腺进行超声波扫描,检查时间仅比胃镜多数分钟。是脾胃病科内镜室常规开展的诊疗技术,也是我院内镜特色之一。

对于存在上述危险因素的人群、尤其是既往有胰腺囊肿、最近3 年内出现的糖尿病病人、近期出现不明原因胰腺炎的病人、内镜室将 超声胃镜胰腺癌筛查

1 门诊时间:周四下午

门诊地点:龙华医院5号楼门诊4 楼

徐汇区宛平南路725号

就诊方式:挂胃肠镜专病门诊(隔周)或孙波专家门诊(隔周)

本文相关词条概念解析:

胰腺癌

胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。其恶性肿瘤会在患者的胰脏生长。早期症状不典型,消化不良,腹痛,黄疸,40~70岁多见,男性多于女性。

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