手机版
首页 >> 内科>> 正文

理解内分泌,妊娠期糖尿病呢,你了解多少

2020-03-25 15:59来源:互联网编辑:小狐

开栏语:

不冗长,不复杂,以简单通俗易懂的小短文,讲清复杂内分泌疾病的一个个知识点;涓滴成河,积水成渊,更从中医角度,理解内分泌,介绍中医内分泌!

怀过孕或陪伴家人进行过孕检的读者,应该都记得在孕中期的时候要进行一项需要先喝糖水再验血的特别检查,这项检查就是口服葡萄糖耐量试验(OGTT)主要是检查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。

什么是

妊娠期糖尿病呢?

理解内分泌,妊娠期糖尿病呢,你了解多少(图1)

妊 娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM在我国发生率为1%~5%,近年有明显增高趋势。

妊娠期糖尿病,要重视!

妊娠期糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是非常大的:孕产妇易并发妊娠期高血压、胎膜早破、早产、产后出血、感染等,产后可能长期患有糖尿病;而胎儿容易发生自然流产、畸形、缺氧,严重则导致胎死腹中;新生儿可发生呼吸窘迫综合征、黄 疸、低血糖甚至死亡等。所以各位孕妈妈、爸爸们在孕检时要给予重视了!

哪类人需要警惕

患有妊娠期糖尿病呢?

如果孕期出现反复念珠菌性炎、胎儿过大、羊水过多等情况以及凡有糖尿病家族史、肥胖、年龄超过30岁,孕妇曾有多囊卵巢综合征、不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史,本次妊娠胎儿偏大或羊水过多者应警惕糖尿病。

妊娠期糖尿病

怎么诊断呢?

目前推荐孕24~28周的孕妇均应做糖筛查试验,即口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断糖尿病。检查方法如下(中国2型糖尿病防治指南(2017年版)标准)

检查时,需在5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,分别测定孕妇空腹及服糖后1、2小时的血糖,其中5.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L,OGTT1h血糖≥10.0mmol/L,8.5mmol/L≤OGTT2h血糖<11.1mmol/L。上诉血糖值之一达标即可诊断GDM。但单纯空腹血糖>5.1mmol/L不能诊断GDM,需要随诊。需要注意的是,孕期高血糖危险人群在第一次产检时就应筛查血糖。

理解内分泌,妊娠期糖尿病呢,你了解多少(图2)

妊娠期糖尿病的治疗

一经确诊GDM,饮食、运动是最主要、最基本的治疗方案。85%的患者只需进行单纯的饮食治疗就能使血糖控制在良好的水平,主要是控制碳水化合物的摄入,蔬菜类可多吃,蛋白质要适量,吃饭八分饱即可;而孕妇最好的运动方式是散步,建议每天散步2~4次,每次15分钟,另外也可根据自身情况进行游泳、太极拳等。经运动、饮食治疗效果不佳者则要在专科医师的建议下进行胰岛素干预了。而糖尿病合并妊娠期患者更应从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值,确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范围。

预后及产后调理

GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但如果不注意进行饮食调整或适量运动的话,将来患2型糖尿病机率会增加。研究数据显示,与没有GDM的女性相比,有GDM女性未来患2型糖尿病的风险会升高5-10倍!

孕期高血糖对母婴的影响不因妊娠终止而结束,所以产后的调理也是必不可少的。产后需内科就诊重新评估糖代谢情况,鼓励母乳喂养,均衡饮食,适量运动,可结合中医药调理。妊娠期糖尿病患者以痰湿、郁热、脾虚体质偏多,产后可根据不同的体质及病机、病情的变化辨证用药调理。

看到这里,相信大家对妊娠期糖尿病都有一定的了解了,那就请各位备孕期及孕期中的妈妈们记得准时进行糖尿病筛查哦,做到早预防、早发现、早干预!

供稿:广东省中医院芳村医院内分泌科吴丽燕

本文相关词条概念解析:

糖尿病

糖尿病(diabetesmellitus)是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

网友评论Translation

推荐文章

关于甲状腺B超你了解多少?
关于甲状腺B超你了解多少?
一起来探索甲状腺的奥秘门诊做过甲状腺超声检查的朋友一定都有这样的经历,看着上面的白纸黑字还有各种专业术语的用词,就是整不明白自己到底有没有事啊?良性的还是恶性的,到底需不需要手术呢?今天杜杜请温晓慧大
查看详情>>
我的血脂化验结果都在正常范围内,拿到血脂化验单后一定要找医生咨询,未必
我的血脂化验结果都在正常范围内,拿到血脂化验单后一定要找医生咨询,未必
最近去医院检查,我的血脂化验结果都在正常范围内,但医生仍建议我服降脂药,实在想不通是为什么?河北省人民医院老年病专业学科主任郭艺芳:动脉粥样硬化斑块是导致冠心病、心梗和脑梗的主要诱因,而胆固醇是形成动
查看详情>>
之所以会觉得怀孕期间同房容易造成流产,提醒,若是一年不能进行性生活,同房还能帮助女性营造更好的子宫坏境
之所以会觉得怀孕期间同房容易造成流产,提醒,若是一年不能进行性生活,同房还能帮助女性营造更好的子宫坏境
怀孕是一个家庭最大的喜事,这不仅意味着新生命的到来,同时也是父母生命的延续。然而对于孕妈妈来说,整个孕期可谓是“痛并快乐着”。孕早期不仅要面临各种早孕反应,比如嗜睡、孕吐等,随着宝宝不断发育,还需面对
查看详情>>
肥胖也会导致不孕么?
肥胖也会导致不孕么?
肥胖与内分泌激素及女性激素等有多方面的影响,与不排卵、流产和妊娠中晚期并发症(如妊娠期糖尿病)关系密切。 多囊卵巢综合征(PCOS)是在年轻女性中比较常见的妇科疾病,约一半的多囊卵巢综合征(PCOS)
查看详情>>
四季食单,糖尿病患者要选择低糖含量的蔬菜吃,吃蔬菜是必须的
四季食单,糖尿病患者要选择低糖含量的蔬菜吃,吃蔬菜是必须的
对于糖尿病人而言,吃蔬菜是必须的,饮食治疗是糖尿病患者的基础治疗,对糖尿病患者来说,饮食应该是均衡营养,注意食物种类的多样化。糖尿病患者要选择低糖含量的蔬菜吃,低糖含量的蔬菜可以作为充饥的副食补充。进
查看详情>>
糖尿病人降糖药“餐前”和“餐后”哪种方法服用效果最好?
糖尿病人降糖药“餐前”和“餐后”哪种方法服用效果最好?
大部分糖友需要终身服用降糖药。而降糖药的降糖效果,除了与药物本身的作用有关外,还与服药的剂量和服药的时间有关系。一般来说,空腹、饭前、饭后、随餐服用,是几个常见的服药时间点。掌握这几个吃药时间点,弄清
查看详情>>
JenaValve,君联资本四次参投,但目前TAVI系统仍处于临床阶段,海外案例
JenaValve,君联资本四次参投,但目前TAVI系统仍处于临床阶段,海外案例
近日,医疗设备公司JenaValve Technology宣布完成5000万美元D轮融资,本轮融资由Bain Capital Life Sciences领投,现有投资者Andera Partners、
查看详情>>
苦能克甜,糖尿病人怎么吃苦瓜好
苦能克甜,糖尿病人怎么吃苦瓜好
糖尿病饮食治疗当然很重要,所有民间有苦瓜降血糖、南瓜降血糖的说法,也有的商家为了忽悠糖尿病患者制作出保健品什么苦瓜胶囊,还说它是植物胰岛素,那么,到底苦瓜能不能有降血糖,今天给大家说一说:糖尿病人吃苦
查看详情>>
理解内分泌,不能吃什么,更要吃的健康
理解内分泌,不能吃什么,更要吃的健康
开栏语:不冗长,不复杂,以简单通俗易懂的小短文,讲清复杂内分泌疾病的一个个知识点;涓滴成河,积水成渊,更从中医角度,理解内分泌,介绍中医内分泌!“民以食为天”而正当春节来临之际,代谢综合征(MS)患者
查看详情>>
如果怀女孩的话,孕期症状有这3点不同,供孕妈们参考看看
如果怀女孩的话,孕期症状有这3点不同,供孕妈们参考看看
每一个孕妈在无聊的孕期除了关心胎宝的健康之外,估计都会特别好奇腹中的胎宝是男宝还是女宝吧。小编很幸运的和闺蜜一起怀孕,当时除了逛街,和闺蜜一起猜测腹中宝宝的性别也是很有趣的事,感觉特别神秘。其实孕妈们
查看详情>>
宝依特健康网(www.boitech.cn)| 手机版