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多囊卵巢综合征患者应警惕恶性肿瘤发生!

2019-12-02 17:25来源:互联网编辑:小狐

该研究采用瑞典登记中心数据,建立了一个包含1985-2005年间所有年龄为15-50岁的女性的队列(n=3 511 357)对所有患者随访至癌症发生、移民、死亡。该研究于2014年10月1日至2018年3月21日实施。在研究入组时诊断PCOS的14 764例女性(平均年龄28.5岁)中,有182例发生原发性癌。

既往有研究报告了多囊卵巢综合征(PCOS)与卵巢癌、内膜癌及癌之间的关联,然而结果并不一致,也缺乏大样本和长时间的数据支撑。近日,许良智教授等进行的研究以大样本人群为基础的长期随访队列研究表明,PCOS与总体癌症风险之间呈正相关,充分校正后相对风险度(HR)为1.15。

在文章结果中,我们可以看到,PCOS与两大类型的肿瘤发生相关性更加显著,第一种是雌激素相关性肿瘤,如:子宫内膜癌(HR 2.62)卵巢癌(HR 2.16)这与PCOS的典型症状中包括闭经、排卵障碍或无排卵相关,PCOS患者的无排卵状态使体内呈现持续雌激素状态没有周期性的孕激素拮抗,必然会增加雌激素相关的肿瘤风险,这在既往的一些研究中也得到了验证。

另一类为代谢综合征相关性肿瘤,如内分泌腺癌(HR 1.92)胰腺癌(HR 3.40)肾癌(HR 3.07)代谢综合征是一组代谢紊乱的特征,包括腹部肥胖、胰岛素抵抗、葡萄糖代谢受损引起的高血糖、高血压和血脂异常,患有多囊卵巢综合征并伴有肥胖的妇女患代谢综合征的风险增加14倍。高脂血症、高胰岛素血症会在一半以上的PCOS患者中出现。这一结果也提示我们要更加重视PCOS患者的长期,尤其是肥胖性伴有代谢综合征的PCOS患者。

该研究结果表明,PCOS患者的无排卵状态和代谢综合征是导致肿瘤发生的两大重要因素,我们应该重视PCOS患者这两种状态的纠正 ,并将恶性肿瘤视为PCOS的长期健康结局之一,积极对此类患者进行肿瘤早期筛查,尽早发现恶性肿瘤。

本文相关词条概念解析:

综合征

综合征syndrome,是指在种种病理过程中,当出现一个症候时,同时会伴有另外几个症候。这一群症候是很定型的,将其统一起来进行观察则称为综合征。一个综合征的各种症状可看作是由一个基本原因所引起的。

代谢

代谢是生物体内所发生的用于维持生命的一系列有序的化学反应的总称。这些反应进程使得生物体能够生长和繁殖、保持它们的结构以及对外界环境做出反应。代谢通常被分为两类:分解代谢可以对大的分子进行分解以获得能量(如细胞呼吸);合成代谢则可以利用能量来合成细胞中的各个组分,如蛋白质和核酸等。代谢可以被认为是生物体不断进行物质和能量交换的过程,一旦物质和能量的交换停止,生物体的结构和系统就会解体。

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