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谈医论症 | 为什么肚子里的宝宝会停止发育

2019-12-03 08:33来源:互联网编辑:小狐

当准妈妈们还沉浸在两道杠的兴奋中,一些人却发现妊娠反应在消失,在流血;去医院做B超后被告知,胚胎已经停止发育了!“为什么我的宝宝会停止发育呢?”“以后我还会发生胚胎停育吗?能不能预防呢?”引言

谈医论症 | 为什么肚子里的宝宝会停止发育(图1)

为什么我肚子里的宝宝会停止发育

卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝宝。如果在最初的阶段,卵没有发好芽,那么就会停止继续生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胚胎停育”

不同于孕中期和孕晚期的流产,胚胎停育是在胚胎尚未形成的时候就发生了,通常发生在孕8~10周左右。为什么会发生胚胎停育呢?

胚胎停育,染色体异常是首要原因

1.最常见的原因就是胚胎染色体异常,占50%~60%。

2.母亲身体情况的异常:

①内分泌异常(包括黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、糖尿病、高泌乳素血症等)

②感染因素(TORCH如风疹、弓形虫、巨细胞病毒等,衣原体、支原体等)

③免疫异常(自身免疫疾病及生殖免疫抗体异常如抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等)

④官异常(子宫先天性发育畸形如单角子宫、纵隔子宫等、宫腔粘连、子宫内膜过薄过厚、子宫内膜异位症等)

3.环境因素(如辐射、噪音、微波、高温、室内装修污染、X射线等)

4.其他因素,包括孕早期某些药物使用、吸烟、大量饮用含有咖啡因或酒精类饮料,频繁熬夜,长时间使用电脑等也可能导致胚胎停育;还有高龄父母,既往自然流产史、不孕及辅助生殖等。

特别提醒

已经出现过胚胎停育的女性,从优生的角度考虑,一般建议半年后再怀孕,因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月,而子宫内膜的恢复至少要半年左右。

发生两次及以上停育,要做7项检查

单纯一次胚胎停育,只是偶然事件,并不着急做检查,但发生两次及以上胚胎停育,就需要做以下检查:

①遗传因素:夫妻外周血染色体、绒毛或胚胎染色体;男性的活力及形态学检查。

②内分泌检查:女性的性激素六项化验(其中孕酮于月经前一周检查,其余五项于月经来潮第3~5天检查)甲状腺功能,胰岛素、糖耐量。

③感染因素:TORCH、支原体、衣原体、白带常规检查。

④免疫检查:抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等。

⑤凝血功能:PAGT/APTT/D-二聚体、FDP等。

⑥子宫、附件彩超。

⑦宫腔镜。

谈医论症 | 为什么肚子里的宝宝会停止发育(图2)

预防胚胎停育,做好以下6点

1.放松心情,不要过度担忧。不要因为既往发生过胚胎停育而为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育是不利的。调节好自己的心态,心情愉悦的时候受孕成功的概率会大大提高。

2.孕前准备,调理好身体。女性朋友应该有适当的准备期。注意饮食均衡,多吃新鲜水果蔬菜、避免辛辣刺激性食物、多喝白开水、少喝或不喝饮料和冷饮、戒烟酒;孕前3个月开始服用叶酸。适当锻炼、增强体质、避免熬夜,远离新装修的,有辐射的工作及生活环境。微波炉运作时,应该与其保持一定的距离,大约在1米以上。不要长时间携带手机在身,必要时才用手机。

4.接受中医药调理。祖国医学博大精深,对胚胎停育的防治有一定疗效。胎停流产后可以看中医调理,包括孕前必要的基础调理及孕后安胎养胎调理。中医可根据患者体质状态进行治疗,如固先天之肾,补后天之脾,调补气血,使气血畅旺,肾气充实,以利于孕后胎有所系。肾虚的人容易发生胚胎停育,除中药补肾外,可以多吃以下食物补肾:山药、韭菜、枸杞、乌鸡、大骨汤、豆制品、绿叶蔬菜。

5.适时检查。一般胚胎7周左右有胎心,胚胎停育通常发生在孕8~10周,所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。

6.早孕阶段,见红要及时到医院就诊。动态监测β-HCG、雌激素、孕激素。孕酮小于15ng/ml提示胚胎发育异常可能性大,保胎成功率低;如果孕酮为15-25ng/ml之间,提示黄体功能不全,建议用天然黄体酮保胎;孕酮大于等于25ng/ml,提示妊娠预后好。

一旦出现先兆流产,就需要保胎,最主要的方法是卧床休息,避免刺激,禁止,同时在医师的指导下用保胎药物,最好保胎到孕3个月,同时可以每天1粒维生素E防止流产。

本文相关词条概念解析:

胚胎

胚胎是专指有性生殖而言,是指雄性生殖细胞和雌性生殖细胞结合成为合子之后,经过多次细胞分裂和细胞分化后形成的有发育成生物成体的能力的雏体。胚胎指的就是有性繁殖发展形成过程的最初阶段,从受精卵开始第一次分裂,到下一阶段发展开始前,是发育生物学最早的阶段。

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