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所有妇产科人会一直坚守岗位,孕产妇应对措施

2020-02-12 09:56来源:互联网编辑:小狐

隔绝病毒,不隔离爱

抗击疫情,你我同在

年初以来,一场发源于江汉平原的新型冠状病毒感染的肺炎疫情牵动着和全国人民的心。江苏已启动庞大突发公共卫生事件一级响应,举全省之力去打赢这场阻击战。在当前形势下,为加强孕产妇这组特殊人群安全度过妊娠、分娩和产褥期,苏州大学附属第一医院妇产科从产科角度简单总结应对新型冠状病毒注意事项,向孕产妇及家属作相关医疗知识普及。

一、孕产妇应对措施

所有妇产科人会一直坚守岗位,孕产妇应对措施(图1)

一预防

1.注意手卫生

1洗手时机。除了我们常说饭前便后要洗手,当我们从外面回到家中、咳嗽或打喷嚏后,准备触摸口鼻眼之前,都先请做好手卫生。

2正确洗手。建议使用肥皂和流动的水洗手时间不低于20秒也可以用含有70%-80%酒精的免洗洗手液。

2.戴口罩

1病毒不会脱离载体飘散在空气中,呼吸道疾病是通过飞沫传播的,所以,带上口罩,阻挡带有病毒的飞沫进入呼吸道就是第一道防线。外出时,尽量佩戴口罩,尤其前往人流量较大的公共场所,如车站、超市、医院等处。

2如果家里有呼吸道症状的成员,建议避免近距离与其接触,必须近距离接触的话也建议戴好口罩;口罩戴一个就行,优先推荐医用外科口罩,有条件者可配戴医用N95口罩。有呼吸道感染的人群不建议佩戴有呼吸阀的N95口罩。

3使用后的口罩不要随意处置,回家后直接放入一个包装袋,扎紧密封后再放入垃圾袋中。在医院产检或检查的孕产妇及家属注意将丢弃的口罩置入黄色垃圾袋内,或询问。

3.少去人多的地方

飞沫传播与传染源距离有关,距离两米以上是绝对安全的。而孕妇属于特殊人群,免疫力相对弱一些,感染后症状也会相对较严重,更是要注意。尽量远离人多且密闭的环境如超市、商场、饭店等,尽量避免乘坐密闭人多的公共交通工具。外出时,可以随身携带含酒精的消毒产品,以便随时使用。

4.合理膳食及运动,加强自我身体素质

尽量避免接触、进食野生动物,对于孕产妇而言,正常饮食,营养全面,荤素搭配就可以。饮食中应该以优质蛋白饮食为主,提倡饮食多样化,同时,辅以粗粮,添加新鲜水果和绿色蔬菜。其次,孕期活动减少后可能导致便秘,而便秘也有引起宫缩的危险,依旧还是以饮食加运动进行改善为主。适当运动,有利于调节情绪,增加抵抗力,预防血栓。要控制好体重,原则上在中孕期以后,每周的体重增加不允许超过一斤。

5.注意个人卫生

注意不随地吐痰;当打喷嚏或咳嗽时,不要直接用手捂住口鼻,应该用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻,用过的纸巾应丢弃在有害垃圾箱内。如果不小心用手捂住自己口鼻一定要洗手。打完喷嚏后不要用手去揉眼睛,做好个人防护和个人卫生。无论居家还是工作,要保持定期室内通风的习惯。

所有妇产科人会一直坚守岗位,孕产妇应对措施(图2)

二就医

1.及时就医

如果您出现不适,请尽量待在家中,不要外出。这既是保护自己,也是对他人的一种保护。如果出现以下症状,请您及时就医,就医时戴好口罩,告诉医生自己的症状及近期出行情况:

1咳嗽、咳痰;发热体温>37.3℃

2日常活动或休息时出现呼吸困难。

3深呼吸时感到疼痛,心跳加快。

4感冒或流感好转后,突然病情恶化、寒战。

如果有密切接触史或发热史,请一定如实告知医务人员,不得隐瞒相关病史,这既是对自己,更是对他人的负责与保护。

2.减少探视

在此特殊阶段,请不要去医院探视住院人员,这也是对亲朋好友、对宝宝最好的关爱。

二、孕产妇的孕期检查如何进行

新型冠状病毒感染疫情一直在持续,我们孕妈妈疑惑了—外面形势这么紧张,医院里那么危险,我们还能去医院产检吗?

(一)疫情流行期间的常规检查

二疫情流行期间产前检查注意事项

1、如果您是孕早期的孕妇,前期B超已确认宫内怀孕,如无特殊情况,那么您就安心在家休养。什么是特殊情况呢?就是出现了腹痛和流血,此时请您及时来院就诊。

2、 做好自我健康监测。注意每日测量体温、体重变化,有无呼吸道感染症状,定期监测胎动。

3、在妊娠11~13 +6 周期间,需要做早期的B超筛查,也就是NT检查,这个检查非常重要,不能省略。

小提示:

大家常说的“唐筛”也就是血清学产前筛查,一般在孕15-20周进行;“羊水穿刺”也就是介入性遗传学产前诊断,一般安排在孕17-22周。“唐筛”是必须要做的,至于“羊水穿刺”根据医学需要来决定。这几个时间段,大家要记清楚,不要错过了检查的最佳时间。

4、孕20-28周这段时间内,产检频率通常每个月一次,这个应该要保证。这段时间内,要完成胎儿超声筛查和75克葡萄糖耐量试验(OGTT试验)一般建议在孕20-24周完成胎儿超声筛查,在孕24-28周完成OGTT,这两项检查非常重要,是不能省略的。

5、孕28周以后,一般每两周需要产检一次,直到孕36周。这段时间,胎儿逐渐长大,尤其在32周~34周,是对孕妇心功能考验最大的一段时间,医生会根据孕妇的情况为您安排B超、心电图、生化等相关检查,并对孕妇一般情况进行评估。所以,这段时间,两周一次的产检需要大家按照约定的时间来进行。当然,早几天晚几天问题都不大。

6、孕36周以后,产检频率通常每周一次,孕36-38周前后可以再次行B超检查、胎心监护和其他检查等。每周产检胎心监护检查必不可少,在家里自己数胎动显得尤为重要。

所有妇产科人会一直坚守岗位,孕产妇应对措施(图3)

特别提醒

所有妇产科人会一直坚守岗位,孕产妇应对措施(图4)

妊娠风险评估为“绿色”和“黄色”的孕妇,可以根据孕周合理安排产检。在疫情高发期间,孕妇如无特殊情况可适当延后产检时间,自行在家监测胎儿宫内情况(如:自数胎动或远程电子胎心监护仪)自我监测胎动方法:按12小时胎动计数,即早、中、晚固定时间各测1小时胎动数,3次相加总数乘以4,即为12小时胎动数。如果12小时胎动数30-40次,说明胎儿状况良好,如果12小时还不到10次或几乎没怎么胎动,就表明胎儿可能缺氧,应立即到医院进行进一步的检查。

妊娠风险评估为“橙色”和“红色”的孕妇,务必遵照预约时间按时产检,做好个人防护的同时,尽量缩短就医时间。

双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇,孕周不满32周,孕期检查无特殊者,产检可以适当推迟; 单绒毛膜双羊膜囊双胎,孕周30周前,孕期检查无特殊者,近期无明显腹胀,产检也可以适当推迟,但是不建议推迟超过2周。

孕期出现 异常情况(头痛、视物不清、心慌气短、血压升高、出血或流液、异常腹痛、胎动异常等)或有 分娩征兆(见红、规律宫缩等)时,应及时就医。不能因恐惧担忧疫情而延误病情。

三、疫情流行期间母乳喂养注意事项:

首先,如果您是 疑似病例或未痊愈的确诊病例,那么我们不建议您母乳喂养;其次,如果您在服用 洛匹那韦/利托那韦等药物,也不建议母乳喂养;最后要强调的是,母乳喂养应注意 手和乳房的清洁卫生。如出院后出现产后发热病人就诊于发热门诊,同时请妇产科会诊排除产科情况。

疫情防控,不容忽视!我们坚信,有直接领导,有那么多“逆行医生”的尽心守卫,全国全民全军动员,疫情一定会得到有效控制。各位孕产妇朋友,请你们相信,在你们的背后,有我们,所有妇产科人会一直坚守岗位,为新生命的诞生保驾护航!感谢你们的理解与支持!

附件:

1、特殊时期,围产期门诊就诊流程:

所有妇产科人会一直坚守岗位,孕产妇应对措施(图5)

所有妇产科人会一直坚守岗位,孕产妇应对措施(图6)

3、产科党员先锋岗:

支部书记:陈友国主任医师

支部委员:李珉副主任医师 钱静副主任护师

党员:王伟副主任护师,沈敏红副主任护师,韩冰主任医师,陈洁副主任医师,向淑真副主任医师,孟惠娟主治医师,刘伟主治医师,王燕主治医师,蒋蓉住院医师

END

审核:院办

向所有一线抗疫勇士致敬!

本文相关词条概念解析:

胎动

胎动(Fetalmovement),指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。胎动是胎儿在妈妈子宫内的活动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。怀孕满4个月后,即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动,胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28~38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩。孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。正常胎动是胎儿向母亲报平安的一封特殊“家书”,也是胎儿情况良好的一种表现。而胎动异常,则预示胎儿目前遇到了困难或危险。所以,你要学会观察胎动。孕妇能感觉到的胎动,最初出现在下腹中部,常有几种不同的类型。其中有翻身运动,这是胎儿身体的左右转动,持续时间较长,一般为3~30秒,翻身动作较大,你会觉得有翻滚、牵拉的感觉;有时,你会觉察到胎儿的四肢运动,如拳打、脚踢,一般持续1~15秒,这时你能感到孩子在腹中踢动或跳动;有时,你还会觉得胎儿在颤动、慢的蠕动或像是打膈似的。

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