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前前后后加起来就有半个月,子宫病变是元凶

2020-11-16 07:16来源:互联网编辑:小狐

浙大四院 具有卓越专科的国际医学中心

ZJU4HInternational Medical Center of Excellence

有一位“亲戚”

让所有女生“又爱又恨”

它来的时候,抱腹痛哭

它不来的时候,望穿秋水

前前后后加起来就有半个月,子宫病变是元凶(图1)

而它如果出现地

神出鬼没、毫无章法

那情况似乎就更糟糕了

......

月经紊乱1年余 子宫病变是元凶

“太痛苦了!为什么我的大姨别人都久!”一年前,小陈出现月经紊乱,每次来“大姨妈”前7天血量多,后几天少量出血,前前后后加起来就有半个月。

小陈常常和朋友抱怨,一定是因为工作压力大,焦虑、失眠导致的。尝试调整心态来改变,然而情况没有好转。

前前后后加起来就有半个月,子宫病变是元凶(图2)

最近,小陈来到浙大四院妇科专家门诊,郭庆云主任通过妇科B超检查后发现,小陈的异常子宫出血存在子宫内膜息肉、子宫内膜增厚。

子宫内膜息肉是由子宫局部内膜过度生长导致,由子宫内膜腺体、间质和血管组成,数量可单个或多个,直径从数毫米到数厘米,可分无蒂或有蒂。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。

前前后后加起来就有半个月,子宫病变是元凶(图3)

它的形成与激素水平紊乱及炎症刺激密切相关。围绝经期和绝经后激素补充治疗、长期服用激素类的保健品,都会影响女性体内激素水平。

郭主任表示,月经紊乱往往只是一个表象,背后隐藏着的各种妇科疾病,很多疾病的第一征兆就是月经表现异常,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、甚至是恶性肿瘤等,所以在平时一定要多多注意。

正常的月经周期在21-35天。

经期一般3-7天。

当月经该来的时候没来,

比如四十多天没来月经。

前前后后加起来就有半个月,子宫病变是元凶(图4)

或者月经不该来的时候来了,

比如两周出一次血。

以及经量特别多、甚至因此出现贫血的。

都需要及时就诊。

另外提醒女性朋友,应避免自行服用激素类药物或长期服用激素类的保健品。

“当天手术当天出院”神奇“冷刀”一刀治愈

11月6日,浙大四院妇科郭庆云主任为小陈开展了宫腔镜“冷刀”微创手术,术中顺利摘除1.5cm大小子宫内膜息肉。

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子宫内膜息肉术前

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子宫内膜息肉冷刀摘除术后

得益于浙大四院日间宫腔镜冷刀技术的纯熟开展,在浙大四院,像小陈这样的患者, 从入院—手术—出院,仅在24小时内就可以完成

对此,她十分欣喜,“本来还想多请几天,没想到这么快我就能出院了!”

浙四妇科“宫腔镜冷刀技术”

最大程度保护子宫安全

宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术,是妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

传统的宫腔镜电切手术,对正常子宫内膜存在电热损伤,增加了术后宫腔粘连的风险,对有生育要求的患者有一定的风险。且手术创面大,围手术期水中毒可能性增加,威胁患者的安全。

前前后后加起来就有半个月,子宫病变是元凶(图8)

冷刀宫腔镜技术”很好地解决了这一系列问题。针对目前国际宫腔镜发展的三大前沿问题—即日间手术及快速康复、免扩宫微创技术、冷刀技术, 接轨国际先进,创建宫腔镜技术平台,目前已诊治数千例病人,未发生严重并发症,让老百姓能在家门口获得高质量医疗资源,也吸引了不少外地患者。

在治疗过程中,创伤更小、痛苦少、恢复快,降低了手术风险和难度。同时,减少并发症的发生,最大程度的缩短住院时间及费用,最大程度的保护子宫内膜。

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2019年以来,浙大四院妇科主任赵小峰基于日间手术 、免扩宫微创及冷刀技术理念,建立了宫腔镜临床处理平台,使得妇科医疗技术再上新台阶。

特别值得一提的是,同时成立日间手术小组,团队已完成了 几千例冷刀宫腔镜手术,无一例并发症发生,这些手术绝大部分是通过日间手术的形式完成,便捷、高效、安全。

目前浙大四院妇科引进宫腔镜冷刀以及各类冷刀宫腔镜操作器械,针对不同年龄,不同疾病,采用合适的操作器械,免扩宫,更好的减少损伤,最大程度的保护内膜及宫颈。针对各类复杂子宫粘膜下肌瘤及肿瘤,引进德国进口HEOS操作,可直视下冷刀摘除病灶。

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宫腔粘连术前

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宫腔粘连冷刀松解术后

哪些疾病适合日间宫腔镜下冷刀技术呢?

1、异常子宫出血(经期延长、月经量多、周期紊乱等,药物治疗无效,高度怀疑子宫内膜病变)

2、宫腔粘连,宫腔镜冷刀,避免热损伤引起的严重子宫内膜问题。

3、子宫粘膜下肌瘤

4、子宫内膜息肉

5、子宫内膜增生

6、宫腔内异物残留(如节育器、妊娠组织物或其他异物)

7、宫腔影像学检查异常的评估

8、异物

9、不孕症、复发性流产、辅助生育前宫腔评估

前前后后加起来就有半个月,子宫病变是元凶(图13)

宫腔镜冷刀治疗

浙大四院妇科始终走在技术前沿

宫腔镜冷刀治疗主要涉及到手术的方法和方向,手术难度极高的宫腔粘连,对术者素质要求也是极高的,比如电切技术,如果掌握不好,其对子宫及内膜的毁坏是不可估量的。

浙大四院妇科手术中,99%以上使用冷刀替代了原有电切分离粘连的方法,用冷刀分离宫腔粘连的优势: 没有电、热损伤,减少了设备投入;不需要扩宫至9-10号,减少手术时间,减少手术本身对宫颈内口粘膜损伤的可能,降低了术后宫颈机能不全的发生;宫腔创面修复更快,对子宫内膜损伤更小,当然其中需要掌握一些技巧。

浙大四院妇科将面向各地同道,开展日间手术 及宫腔镜”冷刀“技术培训,在这里您可以用1-3个月的时间,将从理论到实践,用最“硬核”的技术,带您走进“冷刀”的宫腔镜世界。

名医名片

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骨干医师

前前后后加起来就有半个月,子宫病变是元凶(图16)

供稿:妇科医师 张郁

本文相关词条概念解析:

宫腔镜

宫腔镜,是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察。

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