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许尤佳育儿堂

2020-09-16 09:21来源:互联网编辑:小狐

许尤佳育儿堂(图1)

孩子一喝奶就拉肚子,就是典型的乳糖不耐受吧?

该换什么奶粉,换什么牌子的奶,换哪些食物代替呢?

乳糖不耐受确实是以孩子为主要发病群体的。

我国是 食物不耐受的高发病率国家。但由于大家对它总是一知半解,症状来了也容易误判为其他病痛,在对症治疗时又很容易走进各种误区,导致孩子食物不耐受一直得不到很安全有效的解决。

尤其是以配方奶为主食的婴幼儿宝宝,遇到这样的问题,究竟有哪些症状可以正确判断,怎么治疗、调理才是科学安全的呢?

食物不耐受 vs 食物过敏

可以通过症状区分吗?

先给家长们吃一颗“定心丸”和严重的食物过敏不同, 食物不耐受一般不会危及生命。

食物不耐受和食物过敏,都属于身体对食物的不良反应,也都和遗传有一定关系。也难怪没有经验、了解不够的家长总会把它们搞混。

食物不耐受,是由于 体内消化酶的缺失造成的;食物过敏则主要是因为免疫“过激”两者有本质区别。

要想分清这两者,其实不难:

发病时间:

食物不耐受往往症状相对慢,一般在餐后2小时~24小时,甚至两三天后才出现。

食物过敏则“即吃即病”餐后2小时之内就会发病。严重者,皮肤接触了致敏食物也会发病。

致病条件:

对于食物不耐受的情况,如果家长改变加工或者烹调方式,比如煮得更烂、更稀,或摄入该食物的量减少,原本食物不耐受的情况会得到改善。

而食物过敏,则不会因为烹饪变化而减缓过敏反应或使过敏症状消失。

发病症状:

有的家长认为可以通过症状区分食物不耐受和食物过敏,其实不一定。

网上可能有“食物过敏会出现肠胃、皮肤、呼吸道反应,而食物不耐受只会有肠胃反应”等说法。我不太赞成。

我的临床经验表明, 一些有性鼻炎的孩子,也有被诊断为食物不耐受的。

食物不耐受的症状很宽泛,有些宝宝甚至会出现头痛、易累、脾气不好等症状。

我们可以具体来看看,常见的食物不耐受有哪几种:

许尤佳育儿堂(图2)

常见食物不耐受

3种情况

许尤佳育儿堂(图3)

1. 乳糖不耐受:

对奶类、乳制品不耐受。常见症状有肠道不适(腹胀、腹痛、腹泻)

2. 组胺不耐受:

如 菠萝、笋类、茄子、波菜、菌菇、莓子、腌渍类食品等含组胺丰富的食物。

吃过这类食物之后,除了肠胃不适,还会引起皮肤反应(红肿、瘙痒、起疹)呼吸道症状(打喷嚏、流鼻涕、哮喘)

3.水杨酸不耐受:

很多 水果、坚果内含丰富水杨酸,茶类、咖啡里也有。水杨酸不耐受时,呼吸道症状会比肠胃症状更明显。

可见除了奶类、乳制品,家长自行从症状上判断孩子哪些食物不耐受,还真有点困难。

总的来说, 食物不耐受发病有一定延迟性,发病时间也更长。

宝宝原本健康能吃

怎么会突然不耐受?

食物不耐受虽然有一定遗传性,但除了先天禀赋不足的孩子,原发性食物不耐受其实很少见。

绝大多数孩子食物不耐受,都是因为 后天肠道受损引起的。

“孩子过去喝奶都没问题,但最近 一喝奶就肚子胀、总放屁,喝多一点还 容易拉肚子,不知是不是脾胃问题?”

其实 食物不耐受和本身脾胃虚弱是有一定关系的。

不注重顾护脾胃消化,孩子就容易积食,而中焦脾土的湿滞,会影响肠道的正常传导。

孩子脾胃差则体质差,一生病一吃药,肠道菌群平衡就会大受。

对乳糖不耐受的宝宝来说,乳制品中的乳糖不能很好地被分解,反被肠道内细菌败解,产生很多气和水,因而出现肚子胀、拉肚子等情况。

这也是为什么有些孩子生一场病、腹泻三五天后,突然就从健康能吃的体质变成 继发性食物不耐受的原因了。

宝宝食物不耐受怎么办呢?

从禁食到复食

现代医学对食物不耐受的治疗方法一般为 “检查-隔离-复食”三步:

最常见、最便捷的检查哪些食物不耐受的方法,就是直接去医院检查。

检查结果会针对受测的每一种食物,分为阴性、轻度不耐受和重度不耐受。

家长可以以此为参考依据,给孩子进行不耐受食物的“隔离”治疗。通常而言, 对不耐受的食物禁食半年,肠道内食物酶功能就能恢复。

这时,就可以从轻度不耐受的食物开始尝试复食了。

乳糖不耐受的宝宝,还可以在医生指导下,尝试在喝奶前服用 乳糖酶药物,减轻喝奶后肠道异常的状况,促进肠道内乳糖酶恢复。

注意:

乳糖酶片不是零食糖丸,不能时不时给孩子吃一片,一定要遵医嘱服用。

针对乳糖不耐受的情况,中医还要增加一条 “健脾养胃”的调理。

乳糖不耐受的孩子,“后天之本”脾胃一定是比较虚寒的。用一段时间的 素食+三星汤消积食后, 每个星期可以找2天的时间吃健脾胃的食疗方。

像我常介绍的 健脾养胃方、白术佛手汤等,都可以平台内搜索关键词查找具体食疗和服用方法。

许尤佳育儿堂(图4)

还可以喝粥水滋润脾胃,这是一种十分温和有效的健脾食疗法:

粳米花生粥

材料:粳米50g,花生15g,山药15g。

做法:材料下锅,加约3碗水,大火烧开后转小火熬煮至粥水软烂即可,隔渣喝粥油、粥水,留意不要被花生呛到。

功效:健脾养胃。

适用年龄:2岁以上宝宝对证可少量分次服。蚕豆病宝宝可服。

山药百合红枣粥

材料:山药15g,百合10g,去核红枣2枚,炒薏米10g,大米50g。

做法:材料下锅,加约3碗水,大火烧开后转小火熬煮至粥水软烂即可。

功效:健脾养胃,滋阴润燥,适用于消化不良、大便溏稀的症状。

适用年龄:3岁以上宝宝对证可服,少量多次。蚕豆病宝宝可服。

许教授小贴士

许尤佳育儿堂(图5)

乳糖不耐受,就要频繁换奶粉吗?

配方奶是婴幼儿宝宝的主食,很难通过戒食奶类治疗乳糖不耐受。

但我也不赞成频繁更换奶粉。

从正常配方奶换成中度水解奶粉,没过多久又换成深度水解奶粉。这样反而会更伤宝宝脾胃。

宝宝对一款奶粉的适应需要一段时间。 如果确诊为乳糖不耐受,可以在医生建议下换成低糖奶粉,把奶冲稀一些,等待宝宝适应新奶粉。

不要因为短期内看不到好转效果,就立刻再转成其他牌子或马上换深度水解奶粉。

如果只是轻度乳糖不耐受,也可以不换奶粉,通过将奶粉冲稀(水不变,奶粉量减少)的方法,试探宝宝的脾胃消化,灵活调整喂养的次数。

本文相关词条概念解析:

食物

食物是指能够满足机体正常生理和生化能量需求,并能延续正常寿命的物质。对人体而言,能够满足人的正常生活活动需求并利于寿命延长的物质称之为食物。食物通常是由碳水化合物、脂肪、蛋白质、水构成,能够藉进食或是饮用为人类或者生物提供营养或愉悦的物质。食物的来源可以是植物、动物或者其他界的生物,例如真菌,亦或发酵产品像是酒精。人类借由采集、耕种、畜牧、狩猎、渔猎等许多种不同的方式获得食物。

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