手机版
首页 >> 儿科>> 正文

孩子退热需要合理安全用药,每一个父母都应该知道

2020-07-31 10:45来源:互联网编辑:小狐

黄志恒,复旦大学附属儿科医院(国家儿童医学中心)副主任医师

据观察,多数中国家长患有发热恐惧症,生怕发热烧坏把孩子脑子烧坏了。 但是有些退热药有风险!

今天总结退热药黑名单,家长们务必记牢!

1. 赖氨匹林注射液/复方氨基比林针

在许多市面上流行的退烧针,大多为复方氨基比林针,也有赖氨匹林注射液。这类针的成本很低,退烧又奇快,因此给人造成了便宜又有效的假象。

氨基比林的不良反应很多,会引起血压下降、白细胞减少、感染甚至休克等严重后果。我们小时候打的退烧针,这其中存在了数不清的侥幸成分,而绝大多数人却浑然不觉。

赖氨匹林不良反应:

主要有胃肠道反应、影响肝肾功能,最严重的是瑞氏综合征。12岁以下儿童应用本品可发生瑞氏综合征,表现为开始有短期发热等类似急性感染症状,惊厥、频繁呕吐、颅内压增高与等。

孩子退热需要合理安全用药,每一个父母都应该知道(图1)

2. 柴胡注射液

大家应该对这个药都不陌生,临床上使用超过 70 年的一款明星退烧药。

在抗日战争时期,因为战争残酷,医疗资源短缺,药品长期供应不足。中药中常把柴胡熬成汤剂,用于治疗流感,和疟疾。为了方便,就进一步的用蒸馏方式把汤剂制成针剂,注射液。这便是世界上第一次出现的中药注射剂,也就是柴胡注射液。

但是柴胡注射液会导致众多不良反应,大部分反应表现为过敏,甚至过敏性休克、晕厥等。

除了严重的不良反应外,因输液、肌注用药致死的事故也曾有发生。

孩子退热需要合理安全用药,每一个父母都应该知道(图2)

正因事故频发,在 2018 年5月23日,国家药品局正式发文,在禁忌中指出柴胡注射液儿童禁用。

孩子退热需要合理安全用药,每一个父母都应该知道(图3)

3. 尼美舒利

尼美舒利是一种非甾体类抗炎药,可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性的症状治疗。

但是活动期消化性溃疡、中重度肝功能不全、严重的肾功能障碍、以及以往对该药存在高度敏感性的患者和妊娠期妇女禁用。

慎用于对阿司匹林或其他非甾体类抗炎药过敏的患者和哺乳期妇女。

出血性疾病、胃肠道疾病、接受抗凝剂或抗血小板聚集药物治疗的患者应慎用。

尼美舒利也曾是风靡一时的儿童退烧药,效果好退烧快,很多医院诊所都喜欢用。

尼美舒利容易造成儿童肝脏和中枢神经损伤,在我国,已经禁用于12 岁以下儿童。

4. 安乃近

曾几何时,安乃近几乎成为“神药”家里有个头疼脑热的,吃两片就好。那个时候,这个药的使用范围被无限扩大了很多。

但是安乃近的不良反应不断被报道:

皮肤损害:引起皮疹报道较多。

消化损害:可引起恶心呕吐、肝功能异常、消化性溃疡出血等,有出血性坏死性肠炎的报道。

全身性损害:可引起多个部位水肿,还可引起胸闷、憋气、呼吸困难,严重者出现过敏性休克,甚至导致死亡。

血液损害:可引起白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症、严重时出现难治性血液疾病。

损害:可引起血尿、肾功能异常,有急性肾功能衰竭的报道。

根据《药品法》第八十三条规定,国家药监局组织对安乃近注射液等品种进行了上市后评价,认为安乃近注射液等品种存在严重不良反应,在我国使用风险大于获益,决定自即日起停止安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓在我国的生产、和使用,注销药品注册证书(药品批准文号)

孩子退热需要合理安全用药,每一个父母都应该知道(图4)

孩子退热需要合理安全用药

退热药,主要为了缓解发烧给宝宝带来的不适,以便宝宝能正常饮食和睡觉,保存能量对抗疾病。

世界卫生组织推荐的最有效、副作用最小的退热药,就是对乙酰氨基酚和布洛芬。

孩子退热需要合理安全用药,每一个父母都应该知道(图5)

对乙酰氨基酚:适用于3个月以上宝宝,合理剂量下使用安全性高,但超过最大剂量服用会造成肝损伤。

需要注意的是,常用的复方感冒药中,往往含有“对乙酰氨基酚”这个成分。

如果服用单一成分的对乙酰氨基酚退热的同时,也在服用复方感冒药,就很容易因为重复用药导致对乙酰氨基酚过量。家长给娃服药前,要仔细核对药物成分,避免含相同有效成分药品叠加服用。

孩子退热需要合理安全用药,每一个父母都应该知道(图6)

布洛芬:适用于6个月以上宝宝。用法用量注意事项见上面的图片。

消化道反应为最常见的不良反应,如果孩子肝功能不好时需要慎用。

3个月以下宝宝发热:物理降温,及时医院就医。

孩子发热,当父母的肯定着急。但不遵守科学规律,反而有可能害了孩子。

有病及时就医,发热避免滥用药,不要让悲剧重演。

本文相关词条概念解析:

安乃近

安乃近(MetamizoleSodiumTablets),处方医保药品。为氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物,易溶于水,解热、镇痛作用较氨基比林快而强。用于高热时的解热,也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。一般不作首选用药,仅在急性高热、病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。■有关物质取本品适量,精密称定,加甲醇溶解并制成每lml中含5mg的溶液作为供试品溶液(临用新制);另精密称取4-甲氨基安替比林对照品5mg,置200ml量瓶中,精密加入供试品溶液lml,用甲醇溶解并稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液;另取安乃近和4-N-去甲基安乃近对照品适量,用甲醇溶解并稀释制成每lml中分别含25μg的混合溶液作为系统适用性试验溶液。

网友评论Translation

推荐文章

已经吃了7年时间,和张先生吃的药有关系,张先生的家属不能接受这个现实
已经吃了7年时间,和张先生吃的药有关系,张先生的家属不能接受这个现实
倍他乐克属于β受体阻滞剂,也就是我们所说的洛尔类药物。倍他乐克是商品名,通用名是琥珀酸美托洛尔缓释片或酒石酸美托洛尔片,是心血管疾病应用最广泛的药物之一,常用来治疗高血压、心肌梗死、心力衰竭、心绞痛、
查看详情>>
活动预告,擅长儿童遗传与内分泌常见病,甲状腺功能减退症是儿童常见病
活动预告,擅长儿童遗传与内分泌常见病,甲状腺功能减退症是儿童常见病
甲状腺功能减退症是儿童常见病。甲状腺功能减退症可以引起新生儿黄疸、低体温、反应迟钝,也可以引起儿童腹胀、便秘、巨舌、脐疝,还可以引起儿童矮身材、运动发育迟缓、精神发育迟缓、听力障碍、癫痫、贫血、肝功能
查看详情>>
衷心祝福北医三院医师节快乐,3月北京疫情特殊时期,我测到了人生中的第一次红色的杠,一
衷心祝福北医三院医师节快乐,3月北京疫情特殊时期,我测到了人生中的第一次红色的杠,一
医师节医生是一个职业。也是一份情怀,更是一种信仰。在疾病肆虐的危急关头。他们义无反顾,不离不弃。在命悬一线的紧急时刻他们挺身而出,无怨无悔。医路漫漫,时光荏苒。无论白昼黑夜。他们默默坚守,以己之术。满
查看详情>>
直播,天津市第三中心医院邸阜生,安全降糖,把握降糖平衡点视频直播
直播,天津市第三中心医院邸阜生,安全降糖,把握降糖平衡点视频直播
随着生活水平的不断提高,我国的糖尿病患者的数量逐年增加,已经出现了“年轻化”的趋势。糖尿病目前尚无根治方法,它是一种慢,如果放任自流,会导致眼、肾、心脏、血管、神经等处的慢性损害、功能障碍。并会引起多
查看详情>>
点赞,江郎山景区的工作人员得知情况后
点赞,江郎山景区的工作人员得知情况后
8月7日上午,杭州市一医院集团瓶窑院区(余杭三院)正在衢州疗休养的4名医护人员在江郎山景区急救了一位湖北老人。早上10时50分左右,在江郎山景区一线天通往登天坪的途中,一位70多岁的湖北游客突然大汗淋
查看详情>>
这些隐藏在我们身边的危化品,另有数十人下落不明
这些隐藏在我们身边的危化品,另有数十人下落不明
当地时间8月4日,黎巴嫩贝鲁特港口区发生剧烈。据法新社报道,这一事件已造成至少149人死亡、5000多人,另有数十人下落不明。△当地时间8月6日,黎巴嫩贝鲁特港炸后的。8月5日,安委会办公室、应急部召
查看详情>>
脊髓性肌萎缩,松子2岁的时候,我们就快6岁了,
脊髓性肌萎缩,松子2岁的时候,我们就快6岁了,
8月7日,由中国罕见病联盟指导,北京市美儿脊髓性肌萎缩症关爱中心主办,中国初级卫生保健基金会、北京维康慈善基金会协办的第三届中国脊髓性肌萎缩症(SMA)大会开幕式暨《中国SMA患者生存现状白皮书》新闻
查看详情>>
本次活动包含中医健康菜单,为深圳市民送上健康大餐
本次活动包含中医健康菜单,为深圳市民送上健康大餐
读创/深圳商报记者 赵鸿飞 通讯员 马晓群中医药在助力疫情防控和复工复产中发挥了不可或缺的作用。在后疫情时代,来自深圳市福田区的一份爱心满满的“中医健康菜单”出炉了!中国医院竞争力联盟常务理事—广州中
查看详情>>
氨氯地平的半衰期有多长,氨氯地平的半衰期有1天半,如果隔天服用
氨氯地平的半衰期有多长,氨氯地平的半衰期有1天半,如果隔天服用
一、氨氯地平的半衰期有多长氨氯地平是大家比较熟悉的降压药。它的名字中带有“地平”说明着它属于硝苯地平同类的钙离子通道阻滞剂,可以抑制钙离子进入血管平滑肌细胞内,减弱细胞的兴奋性,从而可以舒张血管,使血
查看详情>>
卫生城市,卫生城市复审工作启动以来,医院领导班子铆足攻坚之力
卫生城市,卫生城市复审工作启动以来,医院领导班子铆足攻坚之力
卫生城市复审工作启动以来,郑州市三院先后多形式、多渠道不断深入开展自查工作,发动全院职工从卫生城市建设的旁观者转变为参与者,全员参与爱国卫生运动并促进不断改进工作,使院区环境卫生明显提升。医院城市复审
查看详情>>
宝依特健康网(www.boitech.cn)| 手机版